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淋巴细胞比率偏低是什么原因

赵弘血液科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

淋巴细胞是白细胞的一部分,淋巴细胞比率是指血常规检查中,淋巴细胞数量占白细胞总数的百分比,正常人体的淋巴细胞比率在20%-40%,当抽血检测前大量饮水等导致血液浓度降低,也可能引起淋巴细胞比率偏低。此外,一些理化因素、药物因素,以及一些病理因素导致的淋巴细胞减少或白细胞总量增多,均有可能造成淋巴细胞比率偏低。

一、理化因素:

若患者曾接受过放射线等物理方法的治疗或损伤,可能会引起机体免疫功能受损,从而导致淋巴细胞比率偏低。

二、药物因素:

多见于使用肾上腺皮质激素等糖皮质激素类药物,或者应用抗淋巴细胞球蛋白、烷化剂等药物治疗的患者,可能会引起淋巴细胞比率偏低。

三、病理因素:

1、淋巴细胞减少:淋巴细胞本身分为T淋巴细胞和B淋巴细胞,是人体免疫系统的重要组成部分,因此当出现免疫缺陷类疾病时,比如T淋巴细胞免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、艾滋病等,可导致淋巴细胞减少,因此体内的淋巴细胞比率也会出现偏低的情况,患者常常会有反复感染、发热等情况;

2、白细胞总量增多:淋巴细胞、中性粒细胞等本身属于白细胞的类型之一,当淋巴细胞比率偏低,也可能是由于全血中的中性粒细胞数量过高造成。一般初步考虑患者可能存在急性细菌或病毒感染,如流感、水痘、百日咳、肺炎、风疹、荨麻疹、急性扁桃体炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等,或者遭受过严重创伤导致。而某些风湿免疫系统疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风等,也可以引起中性粒细胞增高,导致淋巴细胞比率偏低。此外,当患者有急慢性粒细胞白血病等疾病时,由于中性粒细胞的恶性增殖,也会引起淋巴细胞比率偏低。

但具体疾病的诊断,需要医生结合临床检查中的其它指标以及患者症状体征共同判断,单一异常值无法明确诊断。当查明病因后应积极配合治疗,防止病情恶化或出现其他并发症。

2023-08-08
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