过量喝酒无论是吐或不吐对人体的损伤都是比较大的，并没有哪个损伤更大的说法。通常来说过量喝酒时酒精刺激胃黏膜可能会造成呕吐的现象，但无论喝酒吐还是不吐，摄入的酒精都需要经过肝脏分解代谢，对机体造成的损伤是不可逆的。
1、胃损伤：饮酒后摄入的酒精会对胃黏膜造成刺激导致胃酸过量分泌，可造成急慢性胃炎，原本患有胃溃疡的人群还可能发生出血甚至急性穿孔等严重后果。呕吐可以减轻酒精对于胃黏膜的刺激，但醉酒的呕吐物可能会阻塞气道引发窒息，故应尽量避免饮酒过量或独自醉酒；
2、肝损伤：饮酒后摄入的酒精需要在肝脏中进行代谢。当肝脏的代谢功能超出负荷时就会发生肝细胞损伤，久而久之可能导致酒精性肝炎甚至肝硬化，这与是否呕吐没有关系；
3、胰腺损伤：饮酒后摄入的酒精会刺激胰腺分泌过量的胰蛋白酶，导致胰腺自身分解而可能发生急性胰腺炎。如果饮酒后中上腹剧烈疼痛，需尽快就医；
4、胆损伤：饮酒后摄入的酒精可导致胆汁过量分泌或胆结石发生梗阻，诱发急性胆囊炎，此时呕吐物中可能含有胆汁。
此外，过量饮酒对于中枢 神经系统、心血管系统和泌尿系统都有一定的不良影响，生活中应适量饮酒，避免过量饮酒而严重后果发生。