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女生肛门褶皱里特别痒怎么办

郑丽华肛肠科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

女生肛门褶皱里特别痒的原因有很多种,首先要考虑是否存在衣物过于贴身不透气、肛门清洁卫生不到位、食用辛辣刺激食物、过敏等情况,这时应做到勤换内裤、正确清洗并暴晒内裤、保持肛周的清洁和干燥、清淡饮食、远离过敏原等来缓解症状,大多经过几天后症状就会消失。其次可能是肛门出现了细菌感染,也可能是由真菌、寄生虫感染,或是痔疮等引起。此时女生应首先到医院就诊以明确病因,然后针对病因进行针对性治疗。

1、细菌感染:女生肛门细菌感染可能与长期腹泻导致肛周皮肤受到反复刺激有关,一般患者感到肛周红肿、灼热、瘙痒不适,皮肤可能出现皮疹等症状,需在医生指导下局部涂抹止痒的药膏、服用抗生素等消炎药,常用药品包括红霉素软膏、盐酸左氧氟沙星软膏、甲硝唑、替硝唑等。也可以大便后用杀菌、消炎的药物坐浴,比如高锰酸钾溶液,可以遵医嘱进行使用,以缓解瘙痒。若存在肛瘘,可能需要手术切除瘘管,术后需要进行局部的卫生护理,避免继发感染;

2、真菌感染:可能与其他部位的交叉感染有关,典型的表现是女生皮肤出现皮疹或水疱。可能出现肛门疼痛、排便不尽、便秘、便血,甚至肛门失禁等症状,此时需在医生指导下应用抗真菌药物治疗,如氟康唑乳膏、丁克盐酸特比萘芬软膏等。这类患者一定要就医进行病原菌化验,如果滥用抗菌药物,不仅不利于控制疾病,还有可能加重病情;

3、寄生虫感染:女生可感受到肛门周围有虫子爬咬的感觉,一般在夜间较为常见,建议患者在医生指导下口服祛虫类药物,如甲苯咪唑、噻苯达唑等,并结合抗菌消炎药物使用。日常注意饮食卫生,因为多数肠道寄生虫感染均由不洁饮食引起,而且进食前要清洗双手;

4、痔疮:当痔疮反复脱出时,痔的黏性分泌物会持续刺激女生肛门周围皮肤,可能引发肛周慢性炎症,从而导致肛门周围瘙痒不适。此时建议进行就医检查,明确病变类型和程度,并在医生指导下对症治疗。通常可以使用痔疮膏、痔疮栓缓解,也可辅助温盐水坐浴缓解,如果病情严重,需要手术切除痔核。痔疮多由长期腹压增高引起,所以日常要避免可以引起腹压增高的情况,比如久坐、如厕时间过久等;

5、肛门瘙痒症:病因较为复杂,除了瘙痒以外,还可伴有灼热、疼痛等症状,可影响到女生的日常生活以及夜晚睡眠。可遵医嘱服用氯雷他定等抗过敏药物,局部涂抹他克莫司、利多卡因等缓解瘙痒,必要时还可应用糖皮质激素类药物,如地塞米松。经保守治疗不能控制瘙痒的女生可考虑进行肛周注射药物的治疗,或通过手术破坏肛门周围的皮下神经末梢以解除瘙痒。

2023-06-05
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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