根管治疗不成功的表现，主要包括牙体缺陷，以及治疗局部出现剧烈疼痛、窦道瘘管等感染性症状。根管治疗常用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露等疾病，临床手术并不能保证百分之百的成功率，若有症状提示根管治疗不成功，可以考虑再次进行手术修复。
1、牙体缺陷：经根管治疗后的牙体会与填充物逐渐融合为一体，出现有牙齿裂痕、牙根断裂等牙齿不完整的症状时，可能与治疗不成功有关；
2、局部感染：经根管治疗后，牙周局部的疼痛症状一般会随时间延长而逐渐减轻。但若治疗部位出现持续剧烈疼痛、红肿等炎症症状，同时在牙齿咀嚼时还有疼痛加重的患者，通常是由于根管治疗不成功所致。如根管折断，无法持续放药，炎症症状持续加重，还会导致局部形成脓肿、息肉或者窦道、瘘管，经治疗后仍然存在上述症状，说明疾病并未得到治愈，此时一般也考虑是根管治疗不成功的表现；
3、其他：经根管治疗后仍存在牙齿敏感、牙齿松动、牙齿不能发挥正常的咀嚼功能，以及正常闭口上下牙齿明显不对称等症状，也可能是由于根管治疗不成功所致。