尿道口下长了一坨肉原因比较多，若是女性患者，较为常见的原因可能是尿道肉阜。除此之外，对于全性别人群，尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹、尿道息肉等，也可以引起尿道口下长了一坨肉。此时患者需要到医院就诊，明确病因后，进行针对性治疗。
1、尿道肉阜：多发生于中老年绝经的女性，患者尿道外口会出现红色息肉样的赘生物，同时还会有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等不适症状。尿道肉阜一般为良性的病变，无症状者可定期随访观察，暂时不处理。症状明显者，可遵医嘱口服雌激素等药物进行治疗，还可进行手术治疗如电切、手术环切等；
2、尖锐湿疣：如果患者存在高危性行为，需要考虑尖锐湿疣的可能性。患病初期，患者生殖器、肛门附近常出现单个、多个的淡红色颗粒，当其出现在尿道口下时，可表现为尿道下长了一坨肉，患者可通过药物如咪喹莫特霜进行治疗，或是应用冷冻、激光等方式促进恢复；
3、珍珠状阴茎丘疹：通常与与包皮过长、不经常清洗、感染，导致局部刺激有关，主要表现是尿道口下出现丘疹，不痛，部分可出现轻度红肿，是一种良性病变，不会通过性接触进行传染。随着时间推移可自行消退，若有需求患者，可以激光、冷冻方法进行治疗；
4、尿道息肉：可能是先天性尿道息肉，也可能是后天形成，多与感染、导尿管位置及外伤有关，尿道口有红色肿瘤样物质，同时可能会有尿道口烧灼样不适感，或排尿后不适感等症状，可在咨询医生后，通过微波消融、电灼、激光、冷冻或手术进行治疗。
除上述常见情况外，如果存在尿道肿瘤，如良性肿瘤或恶性肿瘤，可导致尿道口有红色的肉，此时可行病理组织活检，明确病变性质。明确病变性质后给予手术治疗，恶性肿瘤可能还需要行防、化疗等综合治疗。