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妄想症的10个前兆

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

妄想症一般指妄想性障碍,又称为偏执性障碍,病程较缓,临床上并不存在严格的妄想症10个前兆。妄想性障碍是一组以发展成一种或多种相互关联的妄想及感知障碍为主要表现的精神疾病,病因尚不明确,表现形式多样,多无明显前兆,诊断也较为困难,这种异常的心理状态通常要持续3个月及以上。

通常认为家族性妄想障碍病史、特殊人格特征以及社会隔离等因素是发生妄想性障碍的高危因素。妄想性障碍发作前,部分患者可能会表现为敏感多疑、自负固执、好嫉妒、缺乏与他人的信任感等,或可以出现入睡困难、睡眠质量下降等表现。随病情进展,异常表现逐渐明显,可出现被害妄想、夸大妄想、钟情妄想等症状。

若长期存在一种或多种妄想,持续至少3个月,且躯体以及思维功能没有受到明显损害,无行为异常及紊乱,不符合精神分裂症及心境障碍的诊断标准,需要考虑可能是妄想性障碍。此外,疑似患病者还需到神经内科等科室进行检查,并排除躯体疾病,如中枢神经性疾病、肝性脑病,以及谵妄、痴呆等引起的妄想表现。若无器质性损害,则需要作为精神疾病进行药物、心理等全方面的治疗,具体的疗法取决于实际的检查结果与医生的判断。

2023-11-09
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