由于男性、女性的生理解剖不同，结扎复通手术的操作方法也会有所不同，但手术原理相同，均是将已经结扎的输卵管或输精管切除后进行重建。由于手术前可能要进行各项检查、手术较为精细，均需要住院进行治疗，建议患者到正规医院选择经验丰富的医生进行结扎复通手术，可以在一定程度上降低手术风险，缩短住院时间。
1、女性：如果没有手术禁忌证，需要医生根据个人情况选择腹腔镜输卵管复通术或开腹输卵管复通术，两者均是将当时进行输卵管结扎的部位切断，之后再将输卵管两端吻合，使输卵管恢复通畅，与传统开腹手术相比，腹腔镜复通术术后疼痛感更轻、出血量更少，损伤到其它脏器的可能性也会有所降低，并且更为美观，但患者应明确，即使进行输卵管复通也不能确定一定可以怀孕；
2、男性：适用于输精管结扎术后由于各种原因要求输精管复通者，医生在结扎部位取一个切口，找到输精管并进行游离，将结扎部位切断，对断端输精管进行吻合，或将远端输精管与附睾进行吻合。由于输精管较细，吻合时有一定难度，因此通常在显微镜下进行手术，可以在一定程度上提高成功 率。
目前由于我国的生殖辅助技术越趋完善，临床上进行复杂的复通术已经非首选，而且复通的输卵管和输精管并不能起到满意的作用，反而在一定程度上增加输卵管妊娠、积水、感染的风险。因此结扎复通术应在医生的严格评估下慎重选择。