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肾盂肾炎是什么病,严重吗

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

肾盂肾炎大多是细菌、免疫等原因引起的肾实质部位炎症反应,根据病程可分为急性和慢性。急性肾盂肾炎治疗周期较短,治疗措施较为简单,如果及时治疗一般不严重,但也可能出现肾乳头坏死、感染、中毒性休克等严重并发症;而慢性肾盂肾炎治疗复杂,通常难以根治,相对较为严重:

一、急性肾盂肾炎:

1、病因:多由于致病菌由尿道逆行至肾,或由血液流至肾脏,造成肾盂感染引起;

2、症状:患者通常可见高热,同时伴有全身酸痛、乏力等症状;可有明显肾区疼痛,表现为单侧或双侧,以及尿频、尿急、尿痛等症状;

3、治疗及是否严重:可在医生指导下应用哌拉西林、头孢哌酮等抗生素进行消炎治疗,还可用碱性药物中和尿液酸性,缓解膀胱刺激征,常用药物包括碳酸氢钠、枸缘酸钾等。感染得到控制后,疾病可逐渐好转,预后尚可,这种情况不严重,如果治疗不及时,感染灶控制不佳,可出现肾乳头坏死,影响肾功能,甚至出现感染、中毒性休克,危及生命,这些情况比较严重,需要紧急处理。

二、慢性肾盂肾炎:

1、病因:可由于急性肾盂肾炎迁延而来,也可因机体免疫功能缺陷或其他慢性病导致,原因较多;

2、症状:可无症状表现或出现低热、间歇性尿频、腰痛等症状。当急性发作时,症状可与急性肾盂肾炎相似;

3、治疗及是否严重:首先应积极寻找病因并治疗,存在感染时则使用抗生素如青霉素等药物控制感染,存在疤痕梗阻、结石等情况,可通过手术等方法使尿路通畅。急性发作时治疗药物与急性肾盂肾炎相似,但疗程较长、联合药物较多。慢性肾盂肾炎持续发展可引起慢性肾衰竭、尿毒症,如不进行规范治疗,不及时控制疾病进展,病情可能会越来越严重。因此建议严格遵医嘱控制疾病,平时多喝水,多排尿。

2023-03-10
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