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拔智齿伤到神经的表现

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

拔智齿伤到神经的表现与受损的神经相关,主要表现为相关部位皮肤表面的麻木、刺痛或蚁走感等异常感觉。一般在拔智齿时不会造成神经损伤,但如果智齿根尖较深,或者距离神经较近,有可能造成神经损伤。常见的受损神经有下牙槽神经、舌神经,拔智齿损伤的神经不同,造成的表现也不同:

1、下牙槽神经:是拔智齿时常见的容易受损的神经之一。受损后下牙槽神经的部分感受功能受影响,可能会出现拔智齿的一侧下唇或下颌部皮肤的麻木、刺痛、蚁走感等;

2、舌神经:由于舌神经位于智齿旁的舌侧黏膜下,即下牙槽神经的前方,故在拔智齿时有可能发生损伤。舌神经损伤的表现主要有一侧舌头出现麻木感,以及颌面部出现麻木感、拔牙侧的舌头味觉减退等。

治疗下牙槽神经损伤可口服营养神经的药物,如维生素B1、维生素B6、维生素B12等促进恢复。通常情况下,受损的神经可以在几个月内自行恢复,而且在此期间,口腔功能一般不受明显影响。另外,在实行智齿拔除术前应当进行详细影像学检查,以明确牙根位置,而且术中尽量减少对根尖方向的施力,以减少口腔内神经受损的可能性。

2023-06-02
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