肝功12项通常反映肝脏是否受损。肝功12项检查可能不同的医院有不同的项目，但主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆固醇、血氨等指标，一定程度上可反映肝脏是否有损伤、损伤的类型、损伤程度及肝脏的功能是否受影响。
1、反映肝细胞受损的指标：丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸基转移酶。这两种酶对肝细胞的损伤极为敏感，当肝细胞受损时，这两种酶会快速升高。总胆红素、直接胆红素也是肝细胞受损的指标，如果胆红素与前两种酶同时升高了，提示肝损害严重，而且胆红素越高，病情越严重。如果转氨酶逐渐下降，胆红素逐渐上升，出现酶胆分离现象，要警惕严重的肝损害甚至肝衰竭；
2、反映肝脏排泄功能的指标：总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。当转氨酶正常，单纯间接胆红素轻度升高或伴有直接胆红素轻度升高，说明肝脏存在先天的胆红素合成、排泌障碍或存在溶血性疾病，需要进一步行相关基因及溶血的检查；
3、反映肝胆汁淤积的指标：γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶。当肝内胆管受损、肝癌晚期、胆管癌或胆管结石引起胆道梗阻时，造成胆汁淤积，会引起这两种酶的显著增高。单纯γ-谷氨酰转移酶升高，可见于脂肪肝及原发性胆汁性胆管炎早期。单纯碱性磷酸酶升高，要注意骨病，不一定是肝脏的问题；
4、反映肝功能合成的指标：当肝脏的合成功能减退时，会引起白蛋白、总胆固醇的下降，胆碱酯酶的活性降低，胆碱酯酶有一定的特异性，肝病越严重，值越低；
5、反映肝脏解毒功能的指标：血氨是机体内氨基酸代谢产生氨入血后形成的，而氨是有毒的成分，主要由肝脏转化成无毒的尿素经肾脏排出，当血氨升高时，表明肝脏解毒功能障碍。
出现上述指标异常时，需要注意进一步检查，明确具体病因，然后针对病因，采取相应的治疗措施。