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尿酮体阳性

许文伟内分泌科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

人体内脂肪在肝脏代谢,如果氧化不完全,血液中会生成三种物质,乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,统称为酮体。通常情况下,酮体可以通过肾小球滤过膜滤出,出现在尿液中,但正常血液中酮体浓度较低,尿液中含量也很低,检查为阴性。但若因某些原因使血液中酮体浓度增高,在经过尿液排出后,尿酮体常呈阳性。通常情况下,尿酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒等一些情况。

1、糖尿病酮症酸中毒:尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒,出现酮尿是糖尿病酮症酸中毒的前期指标。对于糖尿病引起的尿酮体阳性,多提示机体血糖水平较高,而胰岛素处于相对分泌不足的状态。这时需要在测量血糖后遵医嘱补钠、补钾以及适量补充胰岛素,来纠正糖尿病酮症状态,防止酮症酸中毒的出现;

2、其他:尿酮体阳性还可见于严重呕吐、长期饥饿、高烧、剧烈运动后等情况,由于糖代谢障碍产生尿酮体阳性,此时患者可以适当补充能量,纠正尿酮体阳性的情况。另外还有孕妇餐后或剧烈呕吐后出现尿酮体阳性的情况,需要咨询营养师制定饮食计划,调整饮食结构。

2021-10-14浏览
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