血沉20mm/h是否正常与血沉检测方法的参考值有关，若血沉的正常范围是小于20mm/h，血沉20mm/h属于正常高值，可以复查以明确。血沉增高常与以下疾病相关：
1、炎症性疾病，如各种细菌性感染；
2、各种急性全身性或局部性感染，如活动性肺结核，心肌炎，盆腔炎，肾炎等；
3、各种结缔组织病，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮、血管炎等；
4、组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死和损伤、肺梗、心梗、骨折、严重的创伤、烧伤等；
5、患有严重的贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化多发性骨髓瘤、甲亢、恶性淋巴瘤等等都可以出现血沉的增高。