血小板输注是临床治疗血小板减少或功能障碍的一种重要手段。而血小板输注时,需要注意的事项较多,包括注意血小板输注时间、注意血小板保存、注意血型的匹配、输注同型血小板、避免交叉配型等。
1、注意血小板输注时间:浓缩血小板(多单位)合并后需要尽快进行输注,一般建议不超过4小时。这是因为长时间保存血小板可能会导致细菌繁殖,增加输血反应的风险;
2、注意血小板保存:输注前的血小板不能放置在冰箱保存,以防止血小板功能降低。而待用的血小板制品需要放置在室温下轻柔振荡保存,防止血小板聚集与激活;
3、注意血型的匹配:如果是在RhD阳性血型供者采集制备的浓缩血小板,则不能输给RhD阴性血型的孕妇;
4、输注同型血小板:需要输血时,建议尽量输注ABO同型的血小板;
5、避免交叉配型:O型悬浮血小板血浆中的高效价抗A、抗B抗体,有可能会引起患者出现红细胞溶血的情况;
为了确保血小板输注的安全和有效性,需要严格遵守上述注意事项。
参考资料:[1]阮长耿.中华医学百科全书. 临床医学. 血液病学[M].中国协和医科大学出版社,2018.

