硫酸镁具有多种药理作用，主要的作用包括抑制中枢神经活动、导泻作用、利胆作用、对心血管系统的作用以及消炎消肿作用等。
1、抑制中枢神经活动：硫酸镁中的镁离子能抑制中枢神经系统的活动，并可抑制运动神经-肌肉接头处的乙酰胆碱释放，阻断神经肌肉连接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用。同时，它还能舒张血管平滑肌，降低血压，因此可以预防和治疗子痫。此外，它对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产；
2、导泻作用：硫酸镁口服后吸收较少，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量的水分，从而刺激肠蠕动并具有导泻作用；
3、利胆作用：小剂量的硫酸镁可以刺激十二指肠黏膜，反射性地引起胆总管括约肌松弛，胆囊收缩，加强胆汁引流，促进胆囊排空，因此具有利胆作用；
4、对心血管系统的作用：注射给药时，过量的镁离子可以直接舒张外周血管平滑肌并可能引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降。此外，静脉用药能延长心脏传导系统的有效不应期，提高室颤阈值，并使心肌复极均匀，减少或消除折返激动，有利于快速型室性心律失常的控制；
5、消炎消肿作用：硫酸镁的50%溶液外用热敷患处，具有消炎消肿的作用。
参考资料：[1]景德怀等主编,实用临床消化系统疾病诊断与治疗上,吉林科学技术出版社,2017.09