引起神经精神性呼吸困难的几种可能原因包括重症颅脑疾患以及癔症。其发生机制及表现也有所不同,具体内容阐述如下:
1、重症颅脑疾患:当患有如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等重症颅脑疾病时,由于疾病的影响,颅内压可能增高,而脑部的供血也可能减少。这种情况下,呼吸中枢受到刺激,导致呼吸变得缓慢而深,并可能出现呼吸节律的异常。例如,可能会出现呼吸遏制(吸气突然终止)或双吸气(抽泣样呼吸)等情况;
2、癔症:癔症是一种由于精神或心理因素的影响而引起的神经症。在癔症患者中,由于心理因素的影响,可能会出现呼吸困难发作。这种呼吸困难的特点是呼吸浅表而频,每分钟可达60~100次。这种快速的浅呼吸可能导致呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐搦等表现。严重时还可能出现意识障碍。
叹息样呼吸的特点是,患者主观上感到呼吸困难,但实际上在客观上并没有明显的呼吸困难表现。具体来说,叹息样呼吸表现为偶然出现一次深大吸气,并伴有叹息样呼气。这种呼吸模式在叹息之后会使患者感到轻快。实际上,这种表现是一种神经症的表现,可 能是由于精神或心理因素的作用引起的。
参考资料:[1]李志华等编著,现代心脏病诊断与治疗 上,吉林科学技术出版社,2018.03

