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马拉色菌毛囊炎如何治疗

王霞皮肤科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A+++

治疗马拉色菌毛囊炎主要使用抗真菌药物,以外用药物为主。可以选择50%丙二醇、益康唑、咪康唑、联苯苄唑、特比萘芬霜等外用药物,将霜剂在受累的毛囊表面轻揉以促进药物渗透毛囊。如果单纯将药物涂于皮肤表面,效果可能会较差。

另外,也可以使用硫化硒香波、2%酮康唑洗剂洗澡,先保留15-20分钟后再清洗。5%-10%硫磺软膏也可以选用,但可能会比较油腻,不易长期坚持使用。

由于真菌位于毛囊内,单纯外用药物不如花斑癣的疗效快,通常需要用药4-6周。对于皮损数量多、严重而单独外用治疗效果不满意者,可以内服伊曲康唑,每日200-400mg。治疗应坚持到真菌培养阴性为止,然后可以改为每月1次服低剂量伊曲康唑,每周用硫化硒香波或2%酮康唑洗剂洗1次,或每月外用5天联苯苯唑霜,保持培养阴性状态以防止复发。

参考资料:[1]亓秀丽,李秀芹,司红编著,常见皮肤病诊治新进展,云南科技出版社,2009.08

2023-12-08
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