在使用放射免疫法检测血清促胃液素时,正常值通常低于100pg/mL。对于慢性萎缩性胃炎中胃体受累的患者来说,由于壁细胞分泌胃酸减少,G细胞反馈性地分泌促胃液素增多,导致血清促胃液素水平中度升高。特别是当出现恶性贫血的情况时,血清促胃液素水平可能达到1000pg/mL或更高。需要注意的是,在这种情况下,需要与胃泌素瘤进行鉴别,因为后者会伴有高胃酸分泌。
对于以胃窦为主的慢性萎缩性胃炎患者,空腹血清促胃液素水平通常是正常或降低的。
通过血清促胃液素的测定,可以辅助判断萎缩性胃炎的类型和程度。如果血清促胃液素显著升高,并且伴有其他临床上的指征(如恶性贫血),则应考虑胃泌素瘤的可能性,并进一步进行鉴别诊断。
参考资料:[1]朱曙光等主编.现代消化系统疾病诊断与治疗[M].2018

