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熊猫眼征是什么骨折

赵杰神经外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

熊猫眼征通常是颅前窝的骨折,病人会有眶顶、筛骨骨折,可有鼻出血、眶周广泛淤血斑,即熊猫眼征,以及广泛的球结膜下淤血斑。如果合并脑膜、鼓膜破裂,则可以发生脑脊液鼻漏,脑脊液会经额窦或筛窦由鼻孔流出。如果累及筛板或视神经管,还可以发生嗅神经、视神经的损伤。

颅底骨折本身不需要特殊治疗,着重于观察有无脑损伤和处理脑脊液漏、颅神经损伤等。合并脑脊液漏时需预防颅内感染,不可以堵塞或冲洗,也不要做腰穿,取头高脚低位卧床休息,避免用力咳嗽、打喷嚏,给予抗生素治疗。多数脑脊液漏和熊猫眼会在伤后2-4周自行恢复,如果超过一个月仍然有脑脊液漏,则需要进行手术修复硬脑膜,以封闭瘘口。

2023-07-24
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