除了少数急性乙型和丙型肝炎外,急性病毒性肝炎通常可以自我恢复,因此药物治疗的主要目的是对症支持、保肝降酶。
1、对症支持:在急性期,患者通常会出现消化不良的症状,此时适当给予助消化和增强胃肠道蠕动的药物是恰当的。少数患者可能出现发热、食欲减退,甚至呕吐等症状,此时机体可能缺乏营养,且可能出现水和电解质紊乱。因此,适当输入营养物质、补充水和电解质是必要的。
2、保肝降酶:保肝药物的主要目的是减轻或消除肝脏的炎症,减少肝细胞的进一步损害,保护已经损害的肝细胞膜。降酶的目的主要是消除从肝细胞释放到血液里的氨基酸转移酶,这些酶可能导致患者乏力和各种消化道症状,因此在转氨酶较高的情况下用药有益。应谨慎使用保肝降酶药物,并非药物种类越多越好。
在急性病毒性肝炎的治疗中,休息和合理饮食也是重要的。患者应充分休息,避免过度劳累,并保持健康的饮食习惯,如摄入足够的蛋白质和维生素。
参考资料:潘启超,谢青,张文宏.认识肝炎·知行合一 病毒性肝炎宣教指导和释疑.[M].上海科学技术出版社.2017.

