有来医生

嗜酸性粒细胞百分比偏高

徐京杭感染疾病科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

嗜酸性粒细胞属于白细胞检测中的一项,参考值为0.5%-5%,绝对值为(0.05-0.5)×10^9/L。如果嗜酸性粒细胞百分比偏高,考虑可能与过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等有关,需针对不同的诱因进行处理。

1、过敏性疾病:患者出现过敏性疾病时,由于过敏原刺激,比如食物、药物、粉尘等,可能导致嗜酸性粒细胞百分比偏高,如荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等。荨麻疹患者在嗜酸性粒细胞百分比偏高的同时,可在四肢、躯干皮肤出现风团,伴有瘙痒;而支气管哮喘、过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞百分比偏高的同时可伴有喘息、流涕、咳嗽等症状。患者可结合血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白等检查,明确具体病因。通常在避免过敏原刺激后能够逐渐恢复,或应用抗组胺类药物,如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗;

2、寄生虫病:嗜酸性粒细胞百分比偏高,还可能和寄生虫病有关,如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病等,通常与患者免疫力低、卫生环境较差有关,常表现为消化不良、腹部疼痛、腹泻等症状,需通过病原学检查、影像学检查进行进一步判断,可选择驱虫药物,如阿苯达唑进行治疗;

3、皮肤病:部分患者不注意个人卫生和清洁,或因皮肤受到炎症侵袭等原因,引起了皮肤病,比如湿疹、皮炎、银屑病等,也可见患者血液中嗜酸性粒细胞百分比偏高,同时可出现皮肤瘙痒、红斑或丘疹等,通常可选择药物治疗,如糖皮质激素软膏、抗真菌软膏等;

此外,患者嗜酸性粒细胞百分比偏高,还可能与其他病理因素有关,比如白血病等,可能会伴随出现局部疼痛、全身发热等症状。可根据患者临床症状以及血液生化检查、骨髓活检等,在医生的指导下,对原发病灶进行针对性的药物治疗、化疗甚至造血干细胞移植等。单纯凭借嗜酸性粒细胞百分比偏高这一检测结果,通常无法确定是由于什么疾病因素引起,需结合其他指标以及症状表现进行判断,必要时完善其他检查进行确诊,明确病因后及早治疗。

2023-02-07
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