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小孩反复发烧怎么排除白血病

赵弘血液科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

发烧即发热,白血病是我国儿童最常见的恶性血液病,多数儿童首发症状即为反复发热,在发热的同时还可伴有皮肤黏膜出血及贫血表现等,可以初步通过症状特点再结合血常规、骨髓穿刺检查进行排除。

1、发热:普通发热大多可以找到诱因,比如受凉、感冒等,而白血病发烧类型多变,而且没有明显诱因,多为低热,少见高热,发烧时间一般较长,可以反复出现;

2、皮肤黏膜出血:儿童在发热的同时可能伴有皮肤和黏膜出血,主要为口腔出血、鼻出血和皮肤出血,表现为出血点或瘀斑,严重者内脏、颅内出血,可危及生命;

3、贫血表现:骨髓造血干细胞受到抑制导致贫血,会随着时间推移逐渐加重,容易出现面色以及口唇苍白、肌肉无力、食欲低下等症状。

除上述症状外,白血病患儿也可能会出现肝、脾、淋巴结肿大及骨关节疼痛等症状。

如果儿童在发热的时候不符合以上特征,或者没有伴随其他异常表现,大概率不是白血病。当然,也不能完全排除白血病的可能,对于儿童反复出现发热的情况,还是需要到医院,通过血常规检查明确病因。必要时可能需要进行骨髓穿刺检查,如果以上检查均提示不是白血病,就可以完全排除白血病。儿童发热多数可能是免疫力较差,容易发生感染导致。

2023-11-22
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