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右边腰部侧面疼痛怎么回事

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

右侧腰部侧面疼痛,除致痛原因明确的腰椎疾病外,泌尿生殖系统疾病、局部皮肤病变等均有可能引起右侧腰部侧面疼痛的症状。临床常见原因包括:

一、腰部疾病:

1、腰椎间盘突出症:疼痛部位与椎间盘髓核突出部位相关,腰椎间盘突出压迫右侧神经可导致腰部右侧侧面出现疼痛,疼痛还可引起患者腰部活动受限,临床检查直腿抬高试验可为阳性;

2、腰扭伤:患者多有外伤史,剧烈运动、久坐后站起时,可造成右侧腰部软组织损伤,出现右侧腰部侧面疼痛,进行腰部旋转等活动时疼痛可加重;

3、腰肌劳损:好发于长期保持一种劳动姿势者,呈无明显诱因的慢性疼痛,休息后可缓解,局部有固定压痛点,患者可出现右侧腰部侧面疼痛。

二、泌尿系统疾病:

1、肾炎:因肾脏位于腹膜后位,出现炎症或其他损伤时多可出现腰部疼痛,右侧肾病变则为右边腰部疼痛,还可有发热、乏力等非特异症状,常伴血尿、蛋白尿等;

2、尿路结石:上尿路结石可引起患者右侧腰部侧面疼痛,疼痛一般较为剧烈,可向周边放射,呈间歇性或持续性,还可伴有血尿表现。

三、皮肤疾病:

主要见于带状疱疹,多由水痘-带状疱疹病毒感染引起,好发于腰部,多累及单侧,疼痛为主要症状,随后可出现皮疹、水疱等皮损表现,患者可出现右侧腰部侧面疼痛的症状。

四、其他疾病:

如强直性脊柱炎、严重的骨质疏松、肝硬化、胆囊炎、风湿性疾病等,均有可能造成右侧腰部侧面疼痛。

2023-07-01
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