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精神病分几种,都是什么症状

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

精神病在医学上称为精神障碍,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和功能损害。临床多数功能性病变的病因、病理改变尚不明确,器质性病变多由于脑部疾病或躯体疾病引起,如癫痫、阿尔兹海默病、脑肿瘤。临床常见疾病及症状包括:

一、功能性病变:

1、抑郁症:核心症状为心境低落、兴趣丧失、体验快乐的能力下降。心理症状包括思维迟缓、认知功能异常、负性认知模式,以及经常出现自责的想法,甚至自杀观念和行为等。躯体症状常见睡眠障碍、自主神经功能紊乱、精力下降以及性功能障碍等;

2、焦虑症:患者可出现精神上过度担心,伴随肌肉紧张、紧张性头痛等症状,以及自主神经功能紊乱,出现心动过速、胸闷、头晕、出汗、口干等表现;

3、睡眠觉醒障碍:包括失眠障碍,患者入睡困难、睡眠维持困难,还包括嗜睡障碍、睡眠觉醒节律障碍等;

4、精神分裂症:此类患者临床表现复杂,且临床表现随病程进展而变化,常见幻觉、妄想以及言语和行为的紊乱,幻觉中以幻听最常见。情感、社交及认知方面存在缺陷,以意志减退、快感缺乏最常见,多数伴焦虑和抑郁情绪,部分患者表现激烈,出现攻击暴力、自杀等不良行为。

此外,神经发育障碍、强迫及相关障碍、创伤及应激相关障碍、分离障碍、喂食及进食障碍、排泄障碍、性别烦躁、神经认知障碍、人格障碍等。因此,若发现存在精神心理方面的异常,应及时治疗,避免症状加重引起不良后果。

二、器质性病变:

1、癫痫:此病以脑神经元异常过度放电引起反复癫痫为发作特征,发作前可见易怒、紧张、失眠等症状;发作时伴随头晕、流涎、目瞪口呆、神经模糊等,多突然发作;发作后可见自动症、朦胧状态等;

2、阿尔兹海默病:此病多起病较急,临床可见持续、不可逆的智力衰退,疾病早期症状轻微,可见近期记忆力受损。随疾病发展,患者可表现为社交能力下降,语言障碍以及计算能力下降等。疾病晚期,患者的认知能力基本丧失,甚至幻想,部分患者可能出现癫痫;

3、脑肿瘤:多由于肿瘤压迫或侵犯正常脑组织导致,临床可见注意力不集中、记忆减退、思维迟缓、焦虑、抑郁等症状,严重者还可能出现痴呆症状,甚至出现幻觉。

此外,脑膜炎、血管神经认知障碍、HIV感染、蛛网膜下腔出血等所致的神经病变,主症各不相同,出现不适时建议及时就医。

2023-02-04
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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