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憋尿后下腹部疼痛是什么原因

杨建林泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

憋尿后下腹部疼痛主要与膀胱过度充盈、压力升高,以及膀胱壁过度伸展有关。膀胱功能受大脑和脊柱中枢调控,正常在膀胱内积攒200ml左右的尿液时人体产生尿意,超过400-500ml后可引起膀胱逼尿肌无法正常收缩,影响正常排尿功能,此时尿液潴留在膀胱内,膀胱壁扩张,造成下腹部疼痛。

此外,长期大量憋尿还可能引起泌尿系统感染。主要是由于膀胱血管壁受压、过伸,导致黏膜缺血、变薄,此时致病菌从尿道口逆行感染,进入膀胱、肾脏引起尿路感染甚至发展为尿结石、肾积水、肾盂肾炎,有尿意但无法排出,更加重了下腹胀痛的症状。

对于女性来讲,憋尿后增大的膀胱还可能会在盆腔内挤压子宫,导致子宫后倾、移位,尤其在经期可能会造成经血排出障碍,引起腰部、下腹部疼痛。另外,妊娠期憋尿还可能会影响胎儿发育。

患者大量憋尿后突然排空,使膀胱压力和腹压突然降低,可能会导致一过性头晕甚至昏厥、心悸。并且长时间憋尿还可能诱发膀胱逼尿肌无力、血压升高、心梗、中风等严重的疾病,因此患者应避免憋尿,及时排空膀胱,更不能为了减少上厕所的次数而不饮水或减少饮水。这样做虽然减少了排尿次数,但很可能造成尿液浓缩,毒素和代谢废物堆积,更容易造成尿路结石等不良影响。

2023-12-25
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