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大拇指关节疼痛

吴斌骨科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

大拇指关节出现疼痛的症状,可能是劳损、拇指腱鞘炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等因素导致,需根据不同原因采取不同治疗措施,以免不适症状持续加重。

1、劳损:手部长时间劳动(如手部工作、玩手机)可能导致大拇指过度劳损,引起大拇指关节出现疲劳性疼痛的症状,可以通过热敷、休息缓解疼痛。

2、拇指腱鞘炎:大拇指关节局部疼痛、压痛,并且存在关节活动障碍等症状,考虑可能是拇指狭窄性腱鞘炎。腱鞘炎患者多采用保守治疗的方式,患者可到医院进行局部封闭治疗,经治疗无效可以考虑手术处理。

3、痛风性关节炎:主要表现为急性发作的单个手指关节或者多个指关节疼痛,可发病于大拇指,并伴随关节出现红、肿、热、痛等炎症反应。患者的症状多会随时间逐渐消退,症状比较严重时可遵医嘱口服秋水仙碱片、吲哚美辛片等药物缓解。

4、骨性关节炎:关节退化、长期劳损等原因引起骨性关节炎发作时,累及大拇指关节处可有疼痛表现。多数患者还会出现大拇指关节肿大畸形、大拇指出现关节摩擦音、大拇指肌肉萎缩等症状。临床治疗骨性关节炎主要以缓解症状为主。对于急性发作的疼痛症状,可使用局部热敷等进行处理,也可以按照医嘱服用美洛昔康片塞来昔布片等药物治疗。

5、风湿性关节炎:是风湿热的常见临床表现,常继发于A组乙型溶血性链球菌感染,炎性物质持续刺激局部皮肤,可能会导致疼痛,建议遵照医生嘱咐使用布洛芬片、阿司匹林片等药物。

总之,出现上述症状后需根据患者既往史、现病史等综合判断,疼痛严重时建议及时就医治疗。在日常生活中,建议保护好大拇指关节,避免出现外伤。另外,针对局部进行保暖,以免冻伤而出现疼痛症状。

2023-01-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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