皮肤上有白色的小圆斑，首先要考虑皮肤有无受到外界刺激，比如晒伤、外伤、化学制品灼伤、皮肤长期与橡胶制品或塑料接触等，都可能导致局部皮肤色素减退，出现白色的小圆斑。其次，如果局部皮肤曾出现皮损与炎症，当炎症消退时，也会造成色素沉着，出现白色的小圆斑。以上原因一般无需特殊处理，可自行消退。除此之外，其他病理性原因也可以导致白斑出现，需要及时治疗。
常见原因及治疗方法
1、花斑癣：俗称汗斑，是一种主要由马拉色菌引起的浅表皮肤感染，多发生在躯干、上臂、颈、腋窝等部位，呈对称分布。皮疹可表现为紫色、棕褐色、粉红色、白色或褐色斑疹；可以表现为白色的小圆斑，直径在4-5mm或更大，初期无鳞屑，搔抓有鳞屑产生。一般无自觉症状，可能会有轻微痒感，易在夏季出现。以外用药物治疗为主，常用抗真菌药物，如硫代硫酸钠溶液、酮康唑等。也可以口服药物治疗，如酮康唑、伊曲康唑等；
2、单纯糠疹：又称白色糠疹，好发于儿童或青少年面部皮肤，以及上臂、颈肩部，属于非特异性炎症性皮肤病。皮肤干燥、日光暴晒、维生素缺乏等均可诱发此病。好发于春季，夏秋后消退。皮疹为色素减退性圆形或卵圆形斑片，呈白色或淡红色，边界清楚、大小不等、表面干燥，圆斑可自行消退。通常情况下无需治疗，局部可外用硫磺软膏涂抹，利于圆斑消退；
3、白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。病因尚不明确，临床上考虑可能与遗传、精神因素、免疫及内分泌代谢等有关。好发于任何年龄，身体任何部位。表现为颜色大小不一、形态不定的色素脱失性白斑，皮肤表现为白色小圆斑。一般无自觉症状，如出现痒感，通常提示病情进展。临床上目前尚无特效治疗方法，一般会使用类固醇类药物治疗，口服或局部涂抹；也可使用光化学疗法或光疗法消除白斑；对于疾病稳定，白斑不泛发患者，临床还可以进行自体表皮移植术；
4、老年性白斑：随年龄增长、皮肤老化，黑色素细胞减少，可形成老年性白斑，多见于中老年人，主要分布于胸、背、四肢等部位。局部皮肤表现为米粒至绿豆大小的圆形白斑点，可轻微凹陷，无自觉症状，通常无需治疗。
注意事项
对于皮肤上有白色小圆斑的患者，可及时就诊，明确相关发病原因。同时治疗过程中注意遵医嘱用药，避免长时间日晒。