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肺气肿怎么治疗和保养

刘朝阳呼吸与危重症医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化,是一种严重的慢性呼吸系统疾病,导致肺功能逐渐下降。肺气肿患者可以进行通过以下方法进行治疗和保养:

一、药物治疗

1、支气管扩张剂:可以扩张支气管,缓解患者症状,常用的药物有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等;

2、糖皮质激素:吸入糖皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂,可以增加患者运动耐量、减少急性加重频率、提高生活质量,常用药物有沙美特罗+氟替卡松、福莫特罗+布地奈德等;

3、祛痰药:对痰不易咳出者可应用该类药物,常用药物有盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦,后两种药物可以降低部分病人急性加重的风险;

4、抗生素:当患者呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加并有脓性痰时,应依据药物敏感情况积极选用抗生素治疗,常用的药物有阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等。

二、氧疗

一般是经鼻导管吸入氧气,或将轻便氧气筒随身携带。适合于伴有慢性呼吸衰竭的患者,可提高生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力和精神状态均会产生有益的影响。

三、保养

1、呼吸肌训练:进行深而慢的腹式呼吸每日两次,每次10-20分钟,有助于改善呼吸困难。

2、戒烟:在疾病的任何阶段戒烟都有助于肺气肿的发生和发展。同时,也要减少有害气体或有害颗粒的吸入;

3、体育锻炼:加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善患者症状;

4、防寒保暖:冬天寒冷易诱发呼吸系统疾病,冬天出门特别注意防寒保暖,预防感冒。

2023-07-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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