左心室肥大的原因有很多,除了心肌对力量训练和有氧运动的自然反应外,还可见于心脏瓣膜病、高血压、肥厚性心肌病等多种病变,所以首先我们要到医院行超声心动图检查,明确心肌肥厚的原因,然后根据不同病因进行针对性治疗。
1、心脏瓣膜病:心脏瓣膜病的患者,可能会随着病情进展出现左心室肥大。处理左心室肥大的方法需根据病情来选择,如主动脉轻中度狭窄,此时应考虑药物治疗。药物治疗一方面予以利尿剂患者症状,另一方面要控制血压,口服阻断RAS和交感神经系统的药物,以延缓心室重塑,改善预后。重度狭窄者需行瓣膜置换术,之后配合药物控制病情;
2、高血压:血压的长期增高可导致左心室肥厚,可在专业的医生指导下服用厄贝沙坦、氨氯地平、洛沙坦等药物进行治疗,有助于控制血压水平,改善左心室肥大的症状,预防心血管事件的发生;
3、肥厚性心肌病:若患者患有肥厚性心肌病,也可能表现为左心室肥大。可给予受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等药物治疗减少左心室流出道梗阻,从而减轻患者临床症状,为首选方案。若最大剂量的药物治疗后 患者仍有显著的心力衰竭症状,需考虑进行外科室间隔肌切开术、经皮室间隔酒精消融术、经皮室间隔射频消融术等手术治疗的方式。

