腮帮子下面有个硬疙瘩，一按就痛，如果处于皮肤表面，此时考虑可能为疖肿或毛囊炎。如果为组织内的硬疙瘩，可能为淋巴结炎，需要明确病因后进行针对性治疗。
1、疖肿：初期质地较硬，无波动感，随着不断发展，可出现脓头，此时内部有脓液，破溃后脓液排出并结痂，可逐渐愈合。如果出现感染或者排脓不畅的情况，可以利用鱼石脂软膏、碘酊等药物进行涂抹，必要时就医进行切开排脓；
2、毛囊炎：毛囊感染致病菌，可能会在皮肤表面出现硬疙瘩，可伴有红、肿、热、痛的情况，疙瘩以毛囊为中心。可以应用碘伏、聚维酮碘溶液擦拭患处，可应用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物帮助缓解症状；
3、淋巴结炎：例如腮腺和下颌下腺的淋巴结炎，可导致患者腮帮子下面出现硬疙瘩，按压时具有痛感，可进行抗菌药物、解热镇痛药物治疗，必要时手术治疗。