拉肚子、肚子疼即腹泻、腹痛,首先考虑是由于摄入过多生冷、寒凉的饮食,此时可通过腹部保暖、按摩,多喝热水等方式缓解,同时需要摄入温软、易消化的饮食,缓解胃肠道负担。若患者长时间腹痛、腹泻,可能与各种类型的肠炎有关,一般有以下几种治疗方式:
1、保护胃肠黏膜:常用药物为蒙脱石散、奥美拉唑、瑞巴派特、西咪替丁、碳酸氢钠、磷酸铝凝胶等,有助于中和胃酸,保护胃黏膜。同时多潘立酮等药物还能促进胃肠动力,缓解患者上腹饱胀的症状;
2、抗菌治疗:常见氨苄青霉素、氟哌酸、氯霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星等,尤其氯霉素以及头孢噻肟等第三代头孢菌素类药物,对沙门氏菌性肠炎的疗效较好;
3、补液治疗:若患者长时间拉肚子,或伴有呕吐、脱水等症状时,需要通过静脉输注5%葡萄糖氯化钠注射液、林格氏液等补充水分及电解质;
4、抑制肠道蠕动:通过阿托品、颠茄合剂、盐酸消旋山莨菪碱等药物,接触胃肠平滑肌痉挛性疼痛,减少肠液分泌有助于缓解腹痛和腹泻。
由于胃肠炎的类型较多,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌性 肠炎等,当患者腹泻达每天3-4次甚至十余次并伴有腹痛时,需要及时就诊,明确病因后进行治疗。此外,在发作期间应忌食辛辣、刺激、油腻的饮食,如火锅、浓茶、酒精等,代之以清淡易消化的饮食,如小米粥、米糊、面汤、藕粉等,减少胃肠道刺激,促进恢复。

