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下面总是流水像尿了一样怎么办

翟建军妇产科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

下面可能是指阴道,也可能是尿道,总是流水像尿了一样,可能是正常分泌物,也可能与输卵管积水、宫腔积脓有关,也不排除是尿失禁、阴道瘘管等问题。无论是哪种情况,都需要前往医院就诊,做相关检查,积极针对病因治疗。

1、正常分泌物:常见于排卵期,此时由于机体激素分泌导致,可能会流出稀薄的液体。此时不用过多处理,是正常的情况。

2、输卵管积水:慢性输卵管炎症引起输卵管积水,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,因此患者常有间断性阴道排液现象。目前临床上有多种治疗方案,包括外科手术治疗、输卵管介入栓塞治疗以及超声定位下输卵管积水抽吸术等,需根据患者意愿、病情进行个体化治疗,选择合适的治疗方案。

3、宫腔积脓:约半数宫腔积脓患者可有大量黄水样液体或血性液体自阴道排出,呈间歇性排液表现,需早期应用抗生素,如头孢克肟片、甲硝唑片等。宫腔积脓的主要病因是宫腔脓液引流不畅,因此宫颈扩张、排空宫腔内脓液是主要治疗措施。

4、尿失禁:女性在妊娠及分娩过程中可导致盆底组织受损而出现产后漏尿表现,更年期女性雌激素下降,膀胱、尿道功能下降,也容易出现尿失禁,盆底器官脱垂以及相关手术后均可出现尿失禁表现。需要遵医嘱针对病因进行处理,先考虑非手术治疗,包括药物疗法、盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法、盆底电刺激以及注射疗法等,无效时可到医院进行手术治疗。

5、阴道瘘管:输尿管异位开口,或存在膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘,会表现为尿液从阴道排出,多需要到医院进行瘘管修补手术。

此外,还可能是输卵管癌、宫颈癌等疾病导致,可以到医院就诊,必要时进行手术、化疗、放射治疗等,尽快恢复。

2023-09-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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