胳膊上有很多褐色的斑，通常可能由多种原因引起，如色素沉着、晒斑、咖啡斑、花斑癣、脂溢性角化病等，建议患者可到医院皮肤科就诊，帮助明确诊断，原因通常可见于以下几个方面：
1、色素沉着：主要为由于局部炎症、外伤、过敏性皮疹以及部分疾病如肝硬化等，导致局部皮肤颜色加深或色素量增加，常可出现皮肤上棕色、褐色或黑色斑点。可通过使用脱色剂、维A酸类药物以及激光等物理疗法进行治疗；
2、晒斑：也称日照性皮炎，强烈日晒后，在数小时内或次日，被晒的皮肤发红肿胀，并伴有灼热感及刺痛，病情较轻的患者可在几天以后，红斑及灼痛消退后，出现成片的鳞屑或较深的褐斑；
3、咖啡斑：色泽呈淡褐色、棕褐色至暗褐色，不受日晒影响，可发生于任何皮肤部位，部分正常人出生时便存在，部分患者成长期间逐渐出现。一般无需治疗，有求美需求者可选择合适的方法将其祛除；
4、花斑癣：为真菌感染性疾病，主要表现为色素异常的斑点或斑片，边界较清楚，有时候可融合成片，一般无其他自觉症状，部分患者可出现胳膊上褐色或黑色斑点；
5、脂溢性角化病：主要表现为1个或数个淡黄或浅褐色、略高出皮面的扁平丘疹或斑块，可发生于任何年龄，但以老年人居多，发病原因与年龄、遗传、日晒、药物、病毒感染以及空气污染等多种因素相关；
6、扁平疣：为人乳头瘤病毒感染所引起，多发生在面部、手背及前臂等，主要表现为数目较多的扁平小丘疹，颜色可为正常肤色、灰白色或褐色，表面光滑，呈圆形、椭圆形或不规则形，可进行病理学检查帮助确诊。