肠鸣拉肚子通常是由于消化不良、食物不耐受等因素引起，也可能是由于急性胃肠炎、肠易激综合征甚至是胃肠道肿瘤等引起，若通过改善生活方式仍无法改善症状，应及时就医进行鉴别诊断，尽早采取治疗措施：
1、消化不良：由于精神压力过大、寒冷刺激，或进食过于油腻、生冷、辛辣刺激性、不易消化的食物，可使胃肠功能紊乱，从而导致消化不良，出现肠鸣音增强，或伴有腹泻；
2、食物不耐受：部分患者由于缺乏分解某些食物的酶类，可能会导致对这类食物不耐受，例如面类、牛奶等，表现为吃面食、喝牛奶后出现腹泻与肠鸣音亢进症状；
3、急性胃肠炎：细菌在肠道大量繁殖而产生毒素，进一步刺激肠道黏膜分泌大量的黏液和气体，导致腹泻，又因肠道气体堆积导致肠鸣音亢进；
4、肠易激综合征：各种因素刺激导致肠蠕动加快，进而出现腹胀、腹泻并伴肠鸣音；
5、胃肠道肿瘤：肿瘤侵犯胃肠道，引起胃肠道消化吸收功能及运动功能障碍，导致胃肠道功能紊乱，出现肠鸣音亢进，患者可伴腹泻。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性，比如消化道手术后、慢性胰腺炎、神经内分泌瘤等，会导致胃肠道结构改变、消化酶分泌异常、激素分泌异常或肠道菌群紊乱，出现上述症状。