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第一次孕检都检查什么项目

杨秀华产科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

如果没有特殊情况,第一次孕检,建议在停经50天左右进行。主要包括一般检查、实验室检查、超声检查等,可以明确孕妇妊娠状态并排除宫外孕。

1、一般检查:第一次孕检时需要测量孕妇的血压、脉搏、体重、心电图。如果发现血压升高大于140/90mmHg,考虑可能有原发性高血压,需要评估其它脏器是否受累,严重时需终止妊娠。还应协助判断孕妇是否肥胖,如果体重指数大于30,建议在孕期合理控制体重,避免过度肥胖;

2、实验室检查:通常需要做一些基本的化验项目,包括血型、凝血功能、尿常规、肝炎病毒、艾滋病、梅毒、肝功能、肾功能、血清离子、空腹血糖等,目的是检查孕妇是否有基础疾病。如果发现严重异常,如血小板明显减少或重度贫血,建议进一步化验和检查,必要时需终止妊娠,避免这些疾病对孕妇生命造成危害。如果孕妇在怀孕前有甲状腺相关疾病,建议第一次孕检的时候,需要化验甲状腺功能,如果发现甲状腺功能异常,还需要做甲状腺彩超检查。若孕妇在怀孕前有风湿免疫相关疾病,如系统性红斑狼疮、结缔组织病等,孕检时需进行风湿免疫科相关化验检查,注意目前疾病是否在活动期;

3、超声检查:第一次孕检需要检查盆腔三维彩超,注意宫腔内是否有胎心和胎芽。一般月经周期规律的女性都能见到胎心。如果宫腔内没有胎心,要注意附件区是否有异常回声的包块,警惕宫外孕。如果孕妇有心脏方面疾病,还需要做心脏彩超和心功能,注意心脏功能是否能够耐受妊娠。

此外,如果第一次孕检没有特殊情况,可以等待怀孕3个月,再一次做孕检。

2023-05-25
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