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怀孕了B超照不到孕囊

黄帅妇产科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

怀孕了去做B超检查,如果看不到孕囊,有可能是因为检查时间太早,超声检查还照不到孕囊,同时也不能排出是由于宫外孕、生化妊娠等原因造成,需要根据患者的具体情况进行分析。 

1、检查时间太早:通常在怀孕5周才能通过阴道B超看到孕囊,怀孕6周的时候可以通过腹部B超看到孕囊,如果检查的时间太早,还没有到5周,此时子宫内的孕囊还没有出现,因此通过B超检查照不到,可以复查血HCG和孕酮,如果血HCG翻倍良好,并且孕酮值也较好,可以继续观察,1-2周后再次去复查B超;

2、宫外孕:受精卵在子宫体腔外着床并发育,常见于输卵管宫外孕,少部分见于卵巢、宫颈等部位的宫外孕。出现宫外孕时,B超就会看不到宫内孕囊,但可能在宫外附件区看到异常包块。患者可以遵医嘱多观察绒毛膜促性腺激素,如果翻倍不好,并且伴有下腹部的刺痛、流血等,患者可以遵医嘱使用米非司酮、甲氨蝶呤等药物,使胚胎萎缩、脱落、排出体外,还可以通过腹腔镜手术等清除以为妊娠产物;

3、生化妊娠:精子和卵子结合后,受精卵并没有在子宫着床,虽然可有HCG升高,但是做B超时看不到孕囊,偶尔发生的生化妊娠一般不需要治疗,但建议找出发生生化妊娠的病因,根据病因给予针对性治疗,以防生化妊娠反复出现。

建议患者怀孕后,需及时进行超声检查,以监测胎儿的发育情况,以排除宫外孕、生化妊娠等情况。生活中还需注意休息,避免劳累,还需注意怀孕早期避免性生活,以防流产。

2023-01-09
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