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脑水肿的危险期

王翀神经内科主任医师
南京鼓楼医院三甲复旦榜 A+++

脑水肿危险期,要根据颅内病变的病灶大小决定,病灶大小不同,危险期会有差异,以最常见的脑出血引起的脑水肿为例:

1、脑出血量30毫升以下:如果是小量脑出血引起的脑水肿,危险期大概7天,期间随时可能发生病情加重,严重可诱发脑疝,7天后水肿会逐渐消退,可度过危险期;

2、脑出血量30毫升以上:脑水肿危险期持续的时间有2周左右,期间患者随时可能会出现血压和心率的改变。脑水肿危险期刚开始时,以心率减慢为主,后期可以出现心率增快,严重会发生心律失常并发房颤,还有可能形成脑疝危及患者的生命。

如存在脑水肿,需要积极应用脱水降颅压药物治疗,能够减轻症状和促进恢复。脑水肿可以导致颅内压增高,从而引起频繁呕吐和恶心,需要注意避免误吸,呕吐的时候要将头偏向一侧。如果脑水肿特别严重出现脑疝,需要进行手术去骨瓣减压。

2023-01-25
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