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过敏性休克的急救措施

郭峰急诊科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲全国第33

过敏性休克,可能是由于接触过敏的食物、药物等所导致的,多在接触变应原后半小时之内发病,病情比较紧急,可出现恶心、呕吐、皮疹、呼吸困难等不良反应,一旦出现之后应该立即就地抢救,并拨打120电话。

1、脱离过敏原:应该立即脱离或者停止使用可疑的过敏物质,以免加重症状。如果过敏发生在正在使用药物的过程中,可在药物注射部位的近心端,扎止血带,根据病情需要10-20分钟放松一次,防止发生组织坏死;

2、防止窒息:让患者保持平卧位,松开衣扣、裤带等,注意保持气道通畅,防止发生气道阻塞,及时清除口、鼻咽、气管内的分泌物,以免窒息。发生喉头水肿时,可能需要紧急行气管切开术,同时严密监测生命体征;

3、用药治疗:可在医生指导下,肌肉注射肾上腺素,如果第一次注射后,未见好转或者病情严重,可减量后静脉注射。此外,需要立即开通两条静脉通道,及时补充血容量,同时应用地塞米松或氢化可的松,可加入至葡萄糖溶液中静脉点滴。如果血压回升不明显,可选用升压药物,比如多巴胺或者去甲肾上腺素。如果出现明显的支气管痉挛,可以雾化吸入沙丁胺醇溶液,缓解喘息症状;

4、心肺复苏:如果发生呼吸、心跳停止,则立即进行心肺复苏。

2021-08-20浏览
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