造成脚背发黑有多种原因，考虑到患者的个人卫生因素，长时间未清洁足部，会导致脚背发黑的情况。如果清洁后发黑的情况并未改善，那么有可能是脚背暴露在外，受到紫外线的照射，尤其是夏季，脚背发黑的症状更加明显。排除上述两点因素外，脚背发黑还包括生理性因素以及病理性因素的影响：
一、生理性因素：
如果患者的脚背在外观上皮肤弹性正常，并无增生、凹陷等症状，同时无瘙痒、疼痛等异常感觉，则判断为先天因素导致的脚背发黑，无需治疗。
二、病理性因素：
1、色素沉淀：局部色素沉淀，比如血栓栓塞性的脉管炎，由于局部缺血，导致色素沉着，出现脚背发黑的症状。局部可在医生指导下使用氢醌霜、维生素E乳膏涂抹来缓解脚背发黑。静脉曲张的患者由于局部皮肤营养不良，引起色素沉着，脚背发黑，可以使用弹力袜、弹力绷带以助静脉循环治疗。同时，应用地奥司明、阿司匹林等药物，严重者可以通过手术治疗。此外，糖尿病可以引发血管以及神经的病变，从而局部皮肤的色素沉着，造成脚背发黑、溃烂等症状，选择胰岛素控制；
2、毛细血管渗血：患者由于皮肤毛细血管 弹性差，造成毛细血管渗血，出现脚背发黑的症状，可口服维生素C片、葡萄糖酸锌等进行治疗。