目前二甲双胍对胎儿发育是否会产生明显影响还未有准确的论断，因此孕妇用药时应在医生指导下使用。
二甲双胍主要应用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。如果在孕期需使用二甲双胍控制血糖，应在医生指导监测下进行使用。由于孕期体质特殊，尤其是前3个月胎儿发育不稳定，药物使用不当可能导致胚胎发育受到影响，甚至造成胎儿畸形。因此，孕期糖尿病孕妇应更加注重孕检，如唐氏筛查、羊水穿刺等，如果发现胎儿有异常应及时终止妊娠。
另外，如果确定为妊娠期糖尿病，建议去医院检查后可改用胰岛素控制血糖，一般对胎儿的影响较小。此外，孕期需注意饮食控制，避免食用过多含糖食物，饮食以清淡为主，可多食用芹菜等高纤维、低糖含量的食物。同时定期复查血糖，遵医嘱正确进行饮食控制和运动，并保持心情舒畅、避免巨大情绪波动。同时，定期到医院复查，让医生了解血糖控制情况，以便及时调整治疗方案。