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睑黄瘤的最佳治疗方法

胡敢皮肤科副主任医师
重庆医科大学附属第二医院三甲

睑黄瘤好发于上下眼睑,由于脂质沉积于眼睑部而引起皮肤出现黄色或橙色斑块,生长缓慢,可逐渐融合成片。睑黄瘤的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、药物治疗:因个体差异较大,并不存在最好、最快、最有效的药物,患者应根据医嘱规律用药。平阳霉素可以缩小瘤体,但可能伴有发热、胃肠道及皮肤不良反应。氟尿嘧啶可促进瘤体脱落,可能伴随胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,严重者应立即停药并及时就医。肝素钠适用于无活动性出血或无出血倾向的患者。三氯醋酸可使瘤体坏死、脱落,但容易对皮肤造成灼伤,应避免大面积涂抹;

2、物理治疗:如冷冻治疗,常用液氮使瘤体局部冷冻坏死、脱落,创伤小但容易复发。微波治疗利用热效应使瘤体局部坏死、脱落,创伤小但不能治疗深层的睑黄瘤,冷冻次数过多会对皮肤造成损伤。电灼治疗通过电火花的极高热度灼烧瘤体,使其迅速气化,治疗后迅速缓解症状。激光治疗是目前较新的治疗方法,能够精准定位瘤体,创伤小,效果好,目前应用较多;

3、手术治疗:适用于药物治疗无效且瘤体较大的患者,若患者皮损过大,术后可进行植皮治疗。

此外,若患者伴有高脂血症,则应低脂、低胆固醇、低糖饮食,尤其要严格控制肥肉、猪油、动物内脏等高胆固醇食物的摄入,应多吃新鲜蔬菜、水果,有助于睑黄瘤消退。

2023-01-20
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