下巴轮廓的骨头通常是指下颌骨，下颌骨发生疼痛有可能是由局部外伤、颞下颌关节紊乱、炎症感染、局部肿瘤等因素等导致，如疼痛明显或有其他伴随症状，建议及时就医。
1、局部外伤：头面部受到碰撞或挤压，导致局部软组织或骨头出现肿胀和疼痛，严重者甚至会影响关节的咬合，可以通过拍片判断是否发生脱位或骨折；
2、颞下颌关节紊乱：单侧咀嚼、牙齿咬合关系不好、咀嚼硬物、受寒等因素可引起颞下颌关节紊乱，有可能使骨头出现疼痛；
3、炎症感染：颌骨骨髓炎可以导致下颌骨感觉疼痛。此外，因为人们有时对疼痛的感知存在偏差，感觉骨头疼痛并不一定是颌骨发生病变，下颌骨周围的软组织发生感染，如淋巴结炎，以及根尖周炎或牙髓炎等牙源性感染导致面部间隙感染，均可能导致患者感觉骨头疼痛；
4、局部肿瘤：如果疼痛发作持续时间较长，难以缓解，要考虑是否为下颌骨囊肿或肿瘤，需要进行磁共振或局部CT检查明确诊断。
除上述原因外，患者出现此症状还可能是植物神经功能紊乱、骨结核导致。无论哪一种疼痛都需要去医院完善相关检查，明确病因后进行治疗，不要盲目自行服药缓解，避免延误病情，对健康造成更大的损害。