腹痛大便黏是临床一个比较常见的症状,发生的原因比较多,常见的原因包括饮食不当、急性结肠炎、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、胃肠道肿瘤等,需要明确具体病因后方可对症治疗。
1、饮食不当:高蛋白或高脂肪食物残渣、纤维素摄入不足,易导致大便不成形而变黏,不洁饮食、着凉、缺乏运动导致肠道蠕动减少,粪便淤积导致腹痛。应调整饮食结构,多吃纤维丰富的蔬菜、水果,如黄瓜、苹果,同时注意保暖、加强锻炼,刺激肠胃蠕动,可选择复方消化酶胶囊治疗。若症状持续存在,需要警惕肠道疾病;
2、急性结肠炎:主要是细菌引起的肠炎,多伴有腹泻、腹痛、黏液便等,可选用抗生素进行治疗,同时给予止泻、解痉止痛药物缓解症状,严重呕吐者需要输液补充电解质;
3、溃疡性结肠炎:可表现为反复发作的腹泻和黏液脓血便、腹痛,应当充分休息,流质饮食,配合5-氨基水杨酸类制剂抑制炎症,严重时可能需要应用激素、生物制剂等;
4、细菌性痢疾:是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,除腹痛外,还可伴有脓血便、黏液便及里急后重感,每天大便次数十余次,需要及时进行抗感染治疗来改善症状;
5、胃肠道肿瘤:如结肠癌,可有腹痛、大便习惯及性状改变、便血、消瘦等,结肠镜可确诊,首选手术治疗,如右半结肠切除术、乙状结肠切除术等,注意配合肠外营养,如输注蛋白质、葡萄糖等。
除此之外,若是存在胃肠功能紊乱等非器质性的胃肠道疾病,也会出现上述症状,需要在医生鉴别诊断后进行相应处理。

