孕37周小腹像痛经一样，通常发生的原因有两种：一种是假性宫缩，另一种是真正的宫缩，即先兆临产的表现。
1、假性宫缩：孕37周属于孕晚期，越是接近预产期，假性子宫收缩越频繁，主要表现为腹部发紧发硬，有时伴有小腹隐隐作痛，像痛经一样。假性宫缩属于生理现象，一般不需要特殊处理，可以去医院进行孕检，观察胎动变化，也可以通过变换体位和休息进行调理；
2、真性宫缩：也就是临产宫缩，属于先兆临产的表现，虽然37周还不到预产期，但是已经属于足月妊娠，此时出现腹部发紧、发硬的感觉，伴有腹部疼痛，初期可能像隐隐的痛经感觉，但是随着时间的推移，会越来越疼，越来越有规律，孕妇应该及时去医院就诊，进行妇科内检、胎心监测等。
孕37周胎儿已足月，任何一个时间段都可能分娩发动，需要做好住院待产的相关准备。另外，孕后期一定要注意宝宝胎动的情况，它是反应胎儿是否缺氧的重要标志。