末次月经和实际受孕的时间差，需要根据每个人月经周期情况综合考虑，月经周期规律和紊乱的女性差异较大。
1、月经周期规律：如平时月经周期较规律，周期在28-30天，通常末次月经和实际受孕的时间差10-15天，属于正常情况。因排卵时间是在月经来潮的前14天左右，所以如果在排卵当天精子和卵子结合形成受精卵，距离末次月经的时间大约有半个月；
2、月经周期紊乱：如平时月经周期不规律，或月经紊乱的情况下，末次月经时间和实际受孕时间可以出现完全不相符的情况，也就是根据末次月经不能推算实际孕周，此时可以根据早期超声和化验检查推算实际孕周。后期彩超也会定期评估，检查胎儿的各项指标是否符合孕周。因此对于月经不准的孕妇，临床以彩超检查的胎儿孕周为准。预产期的时间也可根据彩超推算的预产期为准。