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剖腹产后只放屁不大便

丁雪丽消化内科副主任医师
青岛大学附属医院三甲复旦榜 A++

剖腹产后只放屁不大便可能是正常的生理现象,也可能是由于便秘、肠梗阻等病理性因素导致,可通过改善生活方式或明确病因后,对症治疗。

一、正常生理现象:

放屁是出现了肛门排气,说明肠道功能已经恢复,可能是由于剖腹产术前需要禁食、禁水,加上剖腹产术后短时间内不能进食,此阶段的肠道相对空虚,无法形成大便,从而无法刺激胃肠道引起排便反射。此时继续观察即可,遵医嘱进食,增加营养,如喝小米粥、鸡蛋汤、丝瓜汤等,避免绝对卧床,适当进行活动,增强胃肠蠕动,从而提高消化功能,有利于大便的排出。

二、病理因素:

1、便秘:可能是由于剖腹产手术后胃肠道功能未完全恢复,胃肠蠕动减慢,食物未完全消化、吸收,导致腹胀、便秘,出现只放屁不大便的情况。可多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、菠菜、玉米、苹果、梨等,以促进胃肠道蠕动,缓解便秘。如果长期便秘,不适感逐渐加重,则可以在医生指导下使用开塞露润滑肠道,进而帮助排便。排便困难时避免过度用力,以免出现痔疮或者由于腹部压力增加,导致刀口愈合不良等情况;

2、肠梗阻:剖腹产后如果发生了肠梗阻,也会出现只放屁不大便的情况,但相对少见,需要完善腹部CT等检查,明确肠梗阻的类型,患者需禁食,并留置胃管,以排出胃肠道的液体和气体,有助于缓解肠腔肿胀,根据电解质化验结果,通过补液纠正体内酸解失衡状态,同时使用抗生素预防感染,必要时需采取手术治疗;

3、其他:如腹产后存在低钾血症,也可导致肠蠕动减慢,出现只放屁不大便的症状,需要抽血检查血钾浓度、给予补钾治疗。可通过食物进行补充,如香蕉、橙子、猕猴桃等,或静脉滴注稀释后的氯化钾进行补充。

2023-09-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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