出现黄水样白带可能有多种原因,常见的主要有滴虫性阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫恶性肿瘤三类情况,需明确病因后对症治疗。
1、滴虫性阴道炎:由于局部炎症刺激,可出现稀薄白带,且为黄色,伴泡沫样分泌物,偶有腹泻、腹痛等,建议去医院行阴道分泌物检查确诊。在医生指导下口服甲硝唑、替硝唑等,也可在阴道内塞入克霉唑制剂,性伴侣需一同治疗;
2、盆腔炎性疾病:由于致病菌刺激盆腔,会有白带水样发黄的症状,常在劳累、性交后及月经前后加剧。应及时做阴道分泌物涂片和后穹隆穿刺等检查,同时检查男性伴侣的尿道分泌物协助诊断。治疗上可遵医嘱使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,如头孢菌素类加甲硝唑等,注意疗程足够;
3、子宫恶性肿瘤:子宫内膜癌、子宫颈癌患者,由于局部肿瘤侵蚀,可出现水样白带,通常为黄色,或为血性或浆液性分泌物,如有合并感染,则有脓血性液体,伴有恶臭。应及时到医院行B超声检查、盆腔MRI检查、分段诊刮等,经医生确诊后可行手术治疗、化疗、放疗等,同时应鼓励患者积极治疗,保持良好的心态。
日常保持外阴局部清洁,建议每天使用清水或普通香皂清洗外阴,月经期间可适当增加清洁次数,避免使用凝胶、抗菌洗液或阴道冲洗器,以免导致阴道菌群生态失衡,引起炎症或过敏反应。