4岁的宝宝不一定完全能控制随意排尿，尿床有可能是正常情况，也有可能持续到5岁以上仍出现尿床，需要注意可能是原发性遗尿，也可能是由于其他疾病导致的继发性遗尿，比如神经系统发育不完善、泌尿系统感染、隐形脊柱裂、脊髓病变、尿崩症等所导致。如果宝宝长期有尿床的现象，父母应及时带宝宝到医院咨询医生，查明原因进行处理。
常见原因
1、遗传因素：如果宝宝父母幼年都有过或者一方有过尿床现象，宝宝也容易出现尿床的情况；
2、脊髓排尿中枢发育不全：4岁宝宝脊髓排尿中枢还没有完全发育成熟，不能随意控制排尿和排便，就容易出现尿床现象；
3、神经系统发育不完善：宝宝的神经系统还在发育，不是特别完善，入睡前2小时活动量过大或过度兴奋，入睡后宝宝有可能因为大脑皮层没有恢复到正常水平，因而出现尿床的现象；
4、排尿习惯不当：有的宝宝小时候长时间使用尿布，夜间在睡眠过深的情况下被父母抱着排尿，没有养成自主排尿意识，就容易导致睡眠中排尿。
处理方法
1、宝宝每天睡前2个小时不要再喝水或饮料，养成睡前排尿的习惯，从而减少晚上排尿次数和排尿量；
2、父母在夜间要定时喊醒宝宝进行排尿，待宝宝养成习惯后，晚上有便意时就会自己起来小便；
3、如果保守治疗没有效果，父母可带宝宝到医院泌尿科进行检查，通过医生指导服用药物控制遗尿症状。
注意事项
如果孩子到了5岁还频繁遗尿，达到每月一次以上，需要及时治疗，因为部分遗尿症不加控制，尿床行为甚至可以延续至成年时期。