五岁宝宝晚上睡觉尿床一般不正常，临床上称为遗尿症，可由多种因素引起，包括遗传、心理、环境、器质性疾病等因素，需要家长及时鉴别，做出相应处理。
一、常见原因：
1、遗传因素：部分患儿父母也有类似的病史，提示有遗传倾向；
2、生活习惯：睡前喝了大量水或者食用西瓜、雪梨等含水量高又有利尿作用的食物后导致夜尿增多，出现尿床；
3、精神因素：白天过于兴奋或恐惧，如收到新玩具、被体罚等可能产生夜间遗尿；
4、环境因素：改变居住环境如搬家、转学等，孩子短时间难以适应，出现遗尿；
5、器质性疾病因素：可继发于泌尿系统疾病，如尿路感染、尿路畸形等，神经系统疾病，如脊膜膨出，全身疾病，如抽动症等，可以出现夜间遗尿的现象。
二、处理措施：
1、非器质性疾病引起：主要是对症治疗和行为、心理干预。药物方面可使用去氨加压素、抗胆碱能药等减轻夜尿。行为干预包括临睡前两小时限制喝水量、临睡前把尿液排空、锻炼膀胱功能如适当憋尿等。心理干预上需要家长理解并引导孩子，使其意识到尿床不是过错，避免指责打骂，帮助患儿建立自信心；
2、器质性疾病引起：如果是泌尿感染疾病引起的遗尿，可在医生的指导下进行抗感染治疗，并且多喝水注意尿道清洁。神经系统疾病，如脊膜膨出引起的遗尿，可采用手术治疗将膨出的脊膜部分切除掉、缝合，关闭伤口后形成正常的椎管结构。抽动症引起的遗尿，可使用药物治疗，合理安排患儿日常的作息时间，避免过度紧张和疲劳，同时加强教育、训练，从而减少抽动症状。这一类情况下需要及时查明病因，针对原发病治疗后，症状一般可消失。