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小孩手脚抽搐

田执梁儿内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

小孩手脚抽搐往往是由于癫痫、代谢障碍、高热惊厥、脑炎等引起,需积极就医,明确病因,控制抽搐症状,改善预后。

常见原因及治疗方法

1、癫痫:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍,患儿可表现为手脚抽搐。可遵医嘱应用抗癫痫药,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等。如果癫痫发作无法控制,且发病灶定位明确,可通过手术切除单侧局部病灶或皮质异常区;

2、代谢障碍:如低血糖和缺钙,均可导致机体代谢障碍,出现手脚抽搐。可通过调整饮食和服用钙片进行治疗,如血糖低可适当增加饮食,多进食热量高的食物,如糖、巧克力、蛋糕等,以及含钙较高的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾等。还可以适量服用钙片进行补钙,从而缓解儿童手脚抽搐的症状;

3、高热惊厥:体温过高,刺激大脑皮层异常放电,从而导致手脚抽搐的惊厥状况出现。此种情况应及时到医院就诊,遵医嘱应用镇静剂,如地西泮、苯巴比妥等,退热剂如布洛芬、对乙酰氨基酚;

4、脑炎:由多种病毒或细菌感染引起,往往存在上呼吸道感染史。症状严重者可以出现惊厥发作,进而导致患儿发生手脚抽搐的症状。应进行血常规化验、头部CT、腰椎穿刺化验等检查,明确诊断后住院治疗,遵医嘱应用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等静脉滴注,可应用甘露醇控制脑水肿,静注免疫球蛋白,提高患儿免疫力。

注意事项

小孩子出现手脚抽搐时,需要将孩子放在硬板床或者是平坦的地面上,侧卧位,敞开衣领,不要按住孩子限制其手脚抽动,移开孩子所躺周围的障碍物以及危险品,防止孩子受到意外伤害。同时不要向孩子嘴里面塞任何东西,如筷子、压舌板、毛巾,以免造成误吸,导致窒息发作,及时送孩子到医院进行急诊救治。

2023-02-21
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