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自体颅骨修补的吸收问题

曹泽神经外科主治医师
中国康复研究中心北京博爱医院三甲

  骨瓣吸收是自体颅骨修补术后主要的并发症之一。
  骨瓣吸收的发生率文献报道的差异较大,术后吸收率为1.4%-50%,其中重度骨瓣吸收率为0.8%-20%。
  修补术后自体骨瓣2个月在CT影像上开始出现骨瓣吸收征象,并于修补术后18个月趋于稳定,因此多需随访至少18个月。
  颅骨吸收CT影像上有3种表现:1、骨瓣厚度变薄,骨窗-骨瓣间距增宽;2、骨瓣骨质密度降低;3、骨瓣局部或广泛破坏(或溶解)。
  吸收后患者头皮表现可以是皮缘凹陷,显现出颅骨的形态,还可能骨瓣漂浮,按压是有波动感,减少甚至失去保护作用。
  因此,不建议应用自体骨。

2023-01-08
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